Публикация

Альтернатива операции - склеротерапия

суббота, 30 November, 2013
Спрашиваем у известной в Латвии флеболога Д-р. Сандра Праве -- А чем вам помогает ультразвук?  Сегодня склеротерапия широко используется ещё и потому, что мы работаем под контролем ультразвука. Мы делаем  диагностику с помощью ультразвука (УЗИ).  Допустим, мы видим визуально вздутую вену на ноге, но при диагностике  устанавливается причина возникновения видимой проблемы изнутри. И мы обрабатываем уже вены, которые глазом не видим. Мы это делаем под контролем ультразвука, глядя в монитор, и во время укола мы можем контролировать, какой участок мы обработали, где пена находится и чего мы этой обработкой добились. Если надо, то можем повторить процедуру. Поэтому сейчас склеротерапия под контролем ультразвука стала   на равных с хирургией. В соответствии с современной международной практикой, весь ход операции должен контролироваться ультрасоноскопом, чтобы хирург мог следить за процессом изнутри. К тому же у человека сегодня есть выбор --оперировать вены или  провести склеротерапию.  -- В чем преимущества этой процедуры для пациента? -- Склерозирование вен это малоинвазивная процедура. Нет травмы  ни кожи,  ни нервов, ни лимфа - сосудов. Процедура безболезненная. Длится  примерно 20 – 30 минут. Сразу же после процедуры пациент может ходить, он работоспособен. Единственное  неудобство --  какое-то время после процедуры потребуется носить компрессионный чулок.  Сдавливая окружающую ткань, он   снижает воспалительную реакцию и снижает  возможность появление темного пигмента, который может появиться на коже после процедуры. Этот пигмент рассасывается сам по себе в течение двух-трех месяцев, но чулок способствует быстрейшему рассасыванию и при его носке снижается вероятность появления пигмента.  Широкий диапазон -- В каких случаях применяется сегодня склерозирование вен? Новые технические возможности расширили спектр её применения? -- Склеротерапию сегодня мы применяем и в тех случаях, когда раньше рекомендовалась операция на варикозные вены. Также при неоварикозе  (когда выступила новая варикозная вена после проведенной операции). Если вена очень извилистая, может идти через лимфатические узлы в паху, то там уже делать разрезы не рекомендуется. В таких случаях очень хорошо прибегнуть к склеротерапии. Также прибегаем к этому методу, когда после проведенной лазерной операции мы хотим добиться наилучшего косметического эффекта. Тогда мы делаем дополнительно эти уколы, чтобы убрать увеличенные боковые ветки. Этим летом врачи-флебологи нашей клиника проводили интересное исследование. Мы обработали лазерным проводом новейшей генерации только лишь стволовую вену, не трогая ответвлений. В ходе исследования мы смотрели, как ответвления будут уменьшаться, если закрыть только  центральную стволовую вену. Оказалось, что в 80% случаев ответвления уменьшаются сами по себе настолько, что пациенту они уже не мешают. То есть, без обработки ответвлений уже можно обойтись. Если через пару месяцев пациент почувствует, что оставшаяся ветка ему мешает, то можно прибегнуть к склеротерапии. И это будет стоить намного дешевле. Один укол в этом случае будет стоить только 50 евро. Конечно, склеротерапия показана и как косметическая процедура, если на коже видна сеточка из мелких капилляров. Она, как правило, мешает молодым женщинам, которые хотят, чтобы кожа была гладкой и идеально чистой.    Выбор пациента -- Бывают ли ситуации, когда операцию можно  заменить склеротерапией? -- Пенная склеротерапия сегодня, как я уже говорила, котируется наравне с хирургией и пациент только выигрывает от этого. По сравнению с операцией склеротерапия гораздо дешевле. Например,  на операцию варикозных веток надо потратить  540 евро (одна нога), то на склеротерапию уходит  только 150 евро. И для тех, кто не имеет возможность сделать лазерную операцию, есть выбор.  Во многих странах мира, этот метод используется как альтернативный операции. Если говорить об операции при неоварикозе, когда вена очень извилистая, то в нашей клинике мы стараемся переубедить человека, что лучше прибегнуть к склеротерапии. И в таких случаях расходы для пациента  составляют 300 евро. --В конце октября врачи из «Клиники флебологии и лазерной медицины Д-р. Мауриньша» участвовали в Международной конференции флебологов и во время неё были сделаны показательные операции. Вы участвовали в них?  -- Я ассистировала профессору из Германии Эберхарду Рабе. Этот человек – звезда флебологии, опытнейший хирург, который стоял у истоков флебологии в Германии, он был президентом Немецкого и Международного союза флебологов. Это всемирно признанный эксперт в вопросах диагностики и лечения венозных заболеваний. С профессором Рабе я работала не первый раз. Но должна сказать, что если ассистировать такому Гуру, то узнаешь для себя много нового, учиться у него можно бесконечно.  Каждый раз подмечаешь какой-то нюанс. И всегда я -- богаче и пациенты -- счастливей.

Ваши отзывы