Как узнать - начался ли тромбоз? -- Если варикозная поверхностная вена воспалилась, значит, здесь начался тромбоз. Это говорит о том, что у пациента есть какие-то предпосылки для тромбофилии. Следовательно, процесс будет развиваться. Поэтому мы начинаем давать специальные медикаменты, препятствующие сворачиваемости крови (мало-молекулярный гепарин), -- поясняет флеболог. В результате такой терапии  уже образовавшийся тромб, как правило, никуда не денется, но он не будет расти дальше.   При лечении тромбоза помимо инъекций гепарина, сразу же применяют компрессионную терапию -- либо специальные сжимающие чулки, либо эластичные бинты. Делается это для того, чтобы увеличить давление на глубокие вены и повысить скорость кровотока. Если тромб поверхностной вены и дойдет до того места, где она соединяется с глубокой, он туда не попадет, потому что скорость крови там выше. -- Когда мы видим под кожей твердые темно-синие тромбы, мы под локальной анестезией (маленький укольчик) делаем в этом месте надрез и просто их удаляем. Это не обязательная процедура, но она очень хорошо помогает и облегчает пациенту жизнь, ибо поставить компрессию на ногу, которая очень болит, трудно. А после удаления из поверхностных вен таким образов тромбов, боль исчезает сразу. И через две недели у пациента тромбоз проходит. Обычно мы ждем еще месяц и тогда предлагаем ему лечение варикоза.  -- Может быть и так, что варикоза у человека нет, а глубокие вены закупорены тромбами, -- говорит Юрис Ритс. – Например, пришел молодой спортсмен и говорит: «Доктор, у меня нога внезапно стала большой, болит, судороги не отпускают». А мы видим на УЗИ, что причина отека -- тромбоз глубоких вен. Тогда  можно начинать лечение специальными таблетками (варфарин или орфорин).  При этом остается и компрессия с уколами. Делается все возможное для снижения свертываемости крови. И ведется  непрерывное наблюдение за поведением тромба. Иногда у молодых людей он очень быстро рассасывается. Бывает, что тромб никуда не исчезает, но он перестает расти потому, что пациент получает лекарства. В течение последующего года риск, что он оторвется, постепенно уменьшается. Однако риск высок в самом начале, когда тромб только образовался. Поэтому не оставляйте без внимания свои ноги. Густую кровь - в наследство «Центр вен Д-р. Мауриньша» начал специальное исследование, участниками которого могут стать пациенты, у которых в прошлом уже были тромбозы. Пройдя ультразвуковое обследование вен и сдав кровь на генетическую экспертизу, вы узнаете, досталась ли вам по наследству от предков склонность к образованию тромбов. Предупрежден – значит вооружен. Вам поможет прием в профилактических целях специальных препаратов, которые назначит флеболог. Сведения о генетике также чрезвычайно важны в семье. Потому что детям таких людей надо выбирать будущую профессию, максимально исключая риск варикоза. Например, им не стоит работать хирургами, поварами, парикмахерами и вообще там, где надо часами стоять неподвижно на ногах.   Пара слов об аспирине Стоит ли людям с варикозным расширением вен принимать для профилактики тромбоза разжижающие кровь препараты из группы так называемых сердечных аспиринов. Как пояснил нам доктор Ритс, для вен особого смысла в этом нет. По его словам, в организме за производство тромбов отвечают две системы: тромбоциты крови и система коагуляции в плазме. Аспирин влияет на поверхность тромбоцитов. Сердечный аспирин принимают, чтобы не образовывались тромбы в артериях. Но беда в том, что тромбы в венах имеют не тромбоцитную природу. Это значит - надо лечить вены своевременно!